بهعنوان یک پزشک متخصص سرطان، خیلی وقتها خانواده و دوستانم از من دربارهی غدد لنفاوی متورم میپرسند. حتی خودم هم گاهی وقتی متوجه ورم غده لنفاوی میشوم، نگران میشوم که نکند نشانهای از سرطان باشد.
اما واقعیت این است که در بیشتر موارد، تورم غدد لنفاوی ناشی از عفونت یا التهاب ساده است و جای نگرانی ندارد.
در یک مطالعه در انگلستان، سوابق حدود ۸ هزار بیمار مبتلا به سرطانهای مختلف بررسی شد تا ببینند چه علائمی باعث شد آنها به پزشک مراجعه کنند. شایعترین علائم به ترتیب عبارت بودند از:
* وجود توده در سینه
* مشکلات ادراری (مثل سختی در ادرار کردن یا بیاختیاری)
* تغییر در عادات دفع یا اجابت مزاج
* سرفه
* کاهش وزن
* ایجاد خال غیرعادی روی پوست
* تنگی نفس
* خونریزی مقعدی
* وجود خون در ادرار
* درد شکم
این نتایج همراستا با شیوع بالای سرطانهای سینه، پروستات، ریه، پوست و روده بزرگ در جهان بود.
اما باید توجه داشت که بسیاری از این علائم میتوانند دلایل بیخطر داشته باشند. مثلاً توده در سینه میتواند ناشی از کیست خوشخیم باشد، خونریزی مقعدی میتواند بهدلیل بواسیر باشد، یا لکههای پوستی معمولی ممکن است شبیه خال سرطانی به نظر برسند.
در ادامه به چهار علامتی که بیشتر باعث نگرانی مردم میشوند میپردازم و توضیح میدهم چه زمانی باید جدی گرفته شوند:
۱. غدد لنفاوی متورم
در یک تحقیق در هلند روی بیش از ۲۵۰۰ نفر، فقط حدود ۱ درصد از افرادی که غدد متورم داشتند، مبتلا به سرطان بودند. احتمال سرطان بیشتر در افراد مسنتر دیده شد.
غدد لنفاوی ناشی از عفونت معمولاً دردناک هستند و بعد از چند روز کوچک میشوند.
اگر مدام آنها را دستکاری کنید، بزرگتر و دردناکتر باقی میمانند.
برعکس، غدد سرطانی معمولاً بدون درد، سفت، ثابت و در حال بزرگ شدن هستند.
اگر اندازه غده بیشتر از ۲.۵ سانتیمتر شود یا بهسرعت بزرگ شود و از بین نرود، نیاز به بررسی دقیقتر و احتمالاً نمونهبرداری دارد.
۲. تغییر در عادات دفع (مدفوع)
همهی ما گاهی تغییر در اجابت مزاج داریم، مثلاً هنگام سفر. اما تغییرات سرطانی معمولاً جدید، غیرمعمول و مداوم هستند.
بیماران سرشناس مثل جیمز ون در بیک (بازیگر) و پرِتا ژیل (خواننده برزیلی) قبل از تشخیص سرطان روده، تغییرات مداوم در اجابت مزاج داشتند.
در یک مطالعه روی بیماران زیر ۵۰ سال مبتلا به سرطان روده، بیش از نیمی دچار اسهال یا یبوست جدید، خونریزی مقعدی یا درد شکمی بودند.
اغلب بیماران بیش از یک علامت داشتند و این علائم بیش از دو ماه ادامه پیدا کرده بود.
تحقیقات دیگر هم نشان دادهاند که در بیشتر موارد علائم بهطور میانگین ۶ ماه قبل از تشخیص سرطان وجود داشتهاند.
توصیه: اگر تغییری در اجابت مزاج دارید که بیش از ۲ ماه طول کشید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
۳. کاهش وزن بدون دلیل
تغییر وزن ۴–۵ کیلوگرم بهدلیل تغییر فصل یا ورزش طبیعی است. اما کاهش وزن بیدلیل یا بیش از حد انتظار هنگام رژیم غذایی میتواند هشداردهنده باشد.
در یک مطالعه بزرگ، افرادی که بیش از ۱۰ درصد وزن بدنشان را بیدلیل از دست داده بودند، در سال بعد ۳۷ درصد بیشتر از دیگران در معرض تشخیص سرطان بودند.
سرطانهای دستگاه گوارش فوقانی مثل مری، معده، کبد و لوزالمعده بیشتر با کاهش وزن ناگهانی مرتبط بودند.
۴. سرفه مزمن
طبیعی است که بعد از سرماخوردگی، سرفه چند هفته باقی بماند. اما سرفهای که بیش از ۸ هفته ادامه پیدا کند باید بررسی شود.
در مطالعهای در اسپانیا روی بیماران مبتلا به سرطان ریه، حدود یکسوم با سرفه مداوم به پزشک مراجعه کرده بودند.
در کل، بیش از نیمی از بیماران مبتلا به سرطان ریه سرفه داشتند.
ریسک سرطان ریه در افرادی که سیگار میکشند و سرفه خشک طولانی دارند بیشتر است.
با این حال، احتمال اینکه سرفه مزمن نشانهی سرطان باشد، در کل کمتر از ۲ درصد است.
جمعبندی
بله، این علائم میتوانند با سرطان در ارتباط باشند، اما در بیشتر موارد، علت آنها چیز دیگری است.
اگر علامتی دارید که:
* بهتر نمیشود،
* برایتان غیرمعمول است،
* یا با گذر زمان بدتر میشود،
حتماً به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید مشکل جدی وجود ندارد.
نظر شما